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時(shí)間:2017-07-18 14:30:07 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 546
胎位不正對(duì)于孕媽媽來說無疑是晴天霹靂,孕早期還有機(jī)會(huì)調(diào)整,到了孕晚期,可能就無能為力了。胎位不正有哪些情況呢?胎位不正是不是就不能順產(chǎn)呢?有哪些方法可以嘗試?
頭位:如果胎兒頭在下方,臀在上方,就是頭先露,這樣的胎位叫頭位。頭位還分: 枕前位、枕后位、顏面位、額位。
臀位:如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位。臀位還分:單臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。
左一:伸腿臀位,分娩的時(shí)候臀部先出,兩腿向上伸展至臉部,這是臀位最常見的一種。
左二:完全臀位,也是臀部先出,兩腿膝蓋折合,交叉放在腹部處。
左三:足先臀,一支腳或兩支腳向下伸展,比臀部先出。
橫位:當(dāng)胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直,且胎兒之肩膀或手為先露部位,稱為橫位,其機(jī)率約為 322 至 1200 個(gè)生產(chǎn)中,即有一為橫位,當(dāng)胎兒小于1500公克時(shí)或是多胎,特別容易發(fā)生,一般有:
1. 胎兒臀位接近母親之骨盆。
2. 胎兒之頭部接近母親之骨盆。
正常胎位——枕前位:胎兒背朝前胸向后,兩手交叉于胸前,兩腿盤曲,頭府曲,枕部最低,醫(yī)學(xué)上稱枕前位的是正常胎位。只有頭位中的枕前位,胎兒在分娩時(shí),才能自行完成“兒頭回旋”的一系列動(dòng)作,順利娩出母體。
一般胎位在8個(gè)月之前都是可以不斷變化的。羊水多,活動(dòng)空間大,胎寶寶就可以在里面隨意打滾。8個(gè)月前,月份越小發(fā)現(xiàn)胎位不正,越不用擔(dān)心!8個(gè)月以后,胎位才會(huì)慢慢固定下來。
等到大約34周后,寶寶就不能做各種大動(dòng)作了。只能蜷縮著身體、默默低頭、下巴貼近胸部,彎曲得像個(gè)小蝦米,窩在這越來越狹小的子宮里,等待出生……
接近預(yù)產(chǎn)期,想翻身,調(diào)個(gè)個(gè)兒?幾乎就是不可能的啦~
但也有生過好幾個(gè)孩子、肚皮特別松弛的媽媽,經(jīng)過醫(yī)生從肚子外面對(duì)胎兒的“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”,也可能把寶寶轉(zhuǎn)正。但是這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很高,可能寶寶還沒正、胎盤就先被臍帶拉得早剝了,那時(shí)母子就都危險(xiǎn)了。
所以,現(xiàn)在基本不做外倒轉(zhuǎn)術(shù)。肚子足夠松的媽媽也不多了。生N胎的年代早已過去,現(xiàn)在要二胎,大家都得先想好幾籮筐呢!
當(dāng)然,如果那些偏遠(yuǎn)地區(qū)的準(zhǔn)媽媽,臀位臨產(chǎn)了才來醫(yī)院,宮口開全后發(fā)生了難產(chǎn),也可能通過“內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)”轉(zhuǎn)正,但這是沒辦法的辦法,最好不要試。臀位一旦臨產(chǎn),孩子很容易先出來,不過只是一半??梢屃硪话氤鰜?,就難了!
因?yàn)閷?duì)于胎兒來說,頭是最大最硬的部位。頭在下面慢慢下降,才可以把軟產(chǎn)道充分撐開。一旦頭出來了,身體一般就會(huì)麻溜地跟著出來。但如果屁股在下面,或者其他更小的部位先出來,產(chǎn)道得不到充分?jǐn)U張,后面又大又硬的頭就很難出來了。
那時(shí)候不僅容易憋壞寶寶,子宮強(qiáng)烈收縮,媽媽也有可能發(fā)生子宮破裂、胎盤早剝等要命的事。
不過,也不是所有的臀位都不能順產(chǎn)。有一種臀位也是可能順產(chǎn)的,那就是單臀先露的臀位。這就要說到臀位的分類了。
臀位可以分為三類:單臀先露、完全臀先露和不完全臀先露。
單臀先露最多見,也就是只有屁股在最下面的胎位。寶寶的腿是伸直向上的,腳丫子在上面,也叫腿直臀先露。
完全臀先露,是屁股和腳都在最下面的胎位。寶寶就像在子宮里盤膝打坐,又稱混合臀先露,這種也比較多見。
不完全臀先露,是腳和(或)膝蓋在最下面的胎位,這種最少見。一般宮縮發(fā)動(dòng)、臨產(chǎn)后,都會(huì)變成腳在下面(足先露),所以膝先露都是暫時(shí)的。
如果寶寶單臀先露,不是很大(2500-3500g),準(zhǔn)媽媽以前生過,宮口開得比較快,產(chǎn)道比較容易打開,順產(chǎn)也是很可能的。
單臀位經(jīng)陰道分娩,臨產(chǎn)后胎臀不能緊貼子宮下段和宮頸口,常常不能刺激子宮收縮,導(dǎo)致子宮收縮乏力,宮口擴(kuò)張緩慢,而使產(chǎn)程延長。
產(chǎn)程長了,媽媽不僅多受苦,寶寶也可能缺氧,寶寶出來后還容易發(fā)生產(chǎn)后大出血。
所以,如果近預(yù)產(chǎn)期了寶寶還是屁股在下、頭在上,媽媽們就順其自然,多聽聽醫(yī)生的建議吧!
胎位異常主要可分為臀位、枕后位、橫位及顏面位幾種,前兩種較為常見,而后兩種少見。胎位異常會(huì)在分娩時(shí)對(duì)胎兒和孕婦都產(chǎn)生巨大的危害。
一、造成產(chǎn)程延長、分娩困難,可能致產(chǎn)婦體力耗盡無法正常分娩。
二、可能造成生產(chǎn)過程中產(chǎn)道撕裂,出現(xiàn)大出血,危及產(chǎn)婦生命。
三、產(chǎn)程延長、產(chǎn)道損傷,故有可能引發(fā)感染。
四、胎兒不能正常通過產(chǎn)道,受壓不均或過大,有可能造成胎兒畸形。
五、產(chǎn)程過長,胎兒不能正常產(chǎn)出,有可能引發(fā)胎兒窒息,造成死胎。
六、有可能發(fā)生臍帶脫垂。
七、產(chǎn)程困難,醫(yī)生被迫選用其他助產(chǎn)方式,有可能造成胎兒受傷。
除此以外,胎位不正還可能造成很多其他無法預(yù)知的危害,為了寶寶和自己的安全,孕媽們一定要在孕期保證正常的生活方式,當(dāng)出現(xiàn)胎位不正時(shí),要積極配合醫(yī)生建議進(jìn)行胎位矯正,矯正不成功者,不要盲目選擇順產(chǎn),適當(dāng)?shù)臅r(shí)候聽從醫(yī)生的建議選擇剖腹產(chǎn)是最佳的分娩方式。
①嘗試臀位傾斜。
它有助于寶寶蜷縮下巴,也就是身體彎曲,這是讓臀位寶寶翻轉(zhuǎn)身體的第一步。
具體做法:身體躺在床上或瑜伽墊上,用枕頭將臀部提起,并高過頭部23-30厘米。
注意事項(xiàng):此動(dòng)作每天做三次,每次10-15分鐘。選擇在空腹的時(shí)候,或者在嬰兒比較活躍的時(shí)候做這個(gè)動(dòng)作。做這個(gè)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,盡量放松身心,并深呼吸,不要讓腹部肌肉處于緊繃狀態(tài)。
②做膝胸臥位運(yùn)動(dòng)。
這種運(yùn)動(dòng)是利用重力作用讓寶寶轉(zhuǎn)向正確的位置。
具體做法:膝蓋跪在地上或者床上,前臂支撐在地上。臀部朝上,下巴蜷縮。這可以擴(kuò)展子宮,為寶寶翻轉(zhuǎn)身體提供空間。
注意事項(xiàng):此動(dòng)作每次保持5-15分鐘,每天做2次。盡量在空腹的時(shí)候做。
③游泳。游泳可以促使寶寶在母體里運(yùn)動(dòng),讓寶寶自行轉(zhuǎn)到正確的頂點(diǎn)位置。你可以嘗試以下游泳池運(yùn)動(dòng):具體做法:蹲到深水池底部,然后起來;在起來呼吸的同時(shí),舉起雙手。在深水里做前滾翻和后滾翻。如果你的平衡感很好,那么你可以在水里做倒立動(dòng)作。注意事項(xiàng):對(duì)于矯正臀位寶寶來說,自由泳和蛙泳的效果特別好。
④注意一些日常的姿勢。在生活中,也許一個(gè)正確姿勢可以讓子宮騰出最大的空間,供寶寶翻轉(zhuǎn)身體到正確的位置。具體做法:身體站直,雙腳與肩同寬,下巴平行于地面,肩膀自然下垂,收腹,不要讓腹部向外挺,再收臀,讓身體的重心應(yīng)落在臀部上。注意事項(xiàng):此動(dòng)作簡單易學(xué),可在家做,對(duì)于孕來說是個(gè)便捷的方法。
⑤冷敷or熱敷。
將冷的東西敷在子宮頂部,或者將熱的東西敷在子宮底部(也可以同時(shí)進(jìn)行冷敷和熱敷),可以促使寶寶往冷的地方或者熱的地方運(yùn)動(dòng),從而使他們轉(zhuǎn)向正確的位置。
⑥利用聲音誘導(dǎo)。
可以將播放音樂的耳機(jī)放在腹部的較低位置,給寶寶聽一些輕柔的音樂搖籃曲,幫助寶寶轉(zhuǎn)體?;蛘呓欣瞎吭谀愕母共?較低的位置)并跟肚子里的寶寶講話,從而促使寶寶朝聲音的方向翻轉(zhuǎn)身體。
⑦艾灸。
艾灸是一種傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù),它使用加熱過的草藥來刺激按摩點(diǎn),這種技術(shù)可以增強(qiáng)寶寶的活躍度,進(jìn)而促使寶寶自行往正確的位置翻轉(zhuǎn)身體。但是不建議孕媽在家自行艾灸,須由專業(yè)的醫(yī)生來操作以保證安全性。
⑧催眠療法。
催眠療法通過雙管齊下的方式矯正臀位寶寶的姿勢。第一,母親通過催眠療法進(jìn)入深度睡眠狀態(tài),使得其盆骨肌肉放松,子宮下部擴(kuò)張,進(jìn)而給寶寶留出足夠的翻轉(zhuǎn)空間。第二,催眠療法可聯(lián)合可視化技術(shù)來矯正臀位寶寶的姿勢,使寶寶翻轉(zhuǎn)到正確的位置。
⑤冷敷or熱敷。
將冷的東西敷在子宮頂部,或者將熱的東西敷在子宮底部(也可以同時(shí)進(jìn)行冷敷和熱敷),可以促使寶寶往冷的地方或者熱的地方運(yùn)動(dòng),從而使他們轉(zhuǎn)向正確的位置。
⑥利用聲音誘導(dǎo)。
可以將播放音樂的耳機(jī)放在腹部的較低位置,給寶寶聽一些輕柔的音樂搖籃曲,幫助寶寶轉(zhuǎn)體。或者叫老公趴在你的腹部(較低的位置)并跟肚子里的寶寶講話,從而促使寶寶朝聲音的方向翻轉(zhuǎn)身體。
⑦艾灸。
艾灸是一種傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù),它使用加熱過的草藥來刺激按摩點(diǎn),這種技術(shù)可以增強(qiáng)寶寶的活躍度,進(jìn)而促使寶寶自行往正確的位置翻轉(zhuǎn)身體。但是不建議孕媽在家自行艾灸,須由專業(yè)的醫(yī)生來操作以保證安全性。
⑧催眠療法。
催眠療法通過雙管齊下的方式矯正臀位寶寶的姿勢。第一,母親通過催眠療法進(jìn)入深度睡眠狀態(tài),使得其盆骨肌肉放松,子宮下部擴(kuò)張,進(jìn)而給寶寶留出足夠的翻轉(zhuǎn)空間。第二,催眠療法可聯(lián)合可視化技術(shù)來矯正臀位寶寶的姿勢,使寶寶翻轉(zhuǎn)到正確的位置。
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