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大多數(shù)的坐骨神經(jīng)痛，通常是因長(zhǎng)期性的脊椎功能失調(diào)所引起的。通常病友們都曾經(jīng)親身經(jīng)歷過(guò)腰痛，下背痛等不舒服的癥狀，但是都輕忽掉，以為是疲憊或是小問(wèn)題而沒(méi)去就醫(yī)，當(dāng)然更欠缺適當(dāng)?shù)闹委?，造成之後?yán)重的結(jié)果。所以我們可以說(shuō)，任何對(duì)坐骨神經(jīng)線構(gòu)成壓力的因素，都有可能會(huì)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。

何謂坐骨神經(jīng)

坐骨神經(jīng)，是人體內(nèi)最粗大的一條神經(jīng)，它是從腰椎第四第五節(jié)，以及薦椎第一到第三節(jié)神經(jīng)根所組成的，左右各一條，由腰部一直伸延至腳部，沿路再分支以供應(yīng)雙腿的不同部位。正因?yàn)樽巧窠?jīng)很粗，因此受傷的機(jī)會(huì)也較大，同時(shí)癥狀也較復(fù)雜。所以當(dāng)我們?cè)谝苿?dòng)或走路的時(shí)候，如果這條神經(jīng)不小心被外力所壓迫，就會(huì)引起神經(jīng)性的疼痛。而這樣的神經(jīng)痛若是由腰部至大腿以及小腿都會(huì)產(chǎn)生刺痛、熱燙、麻痹、觸電的感覺(jué)等癥狀或是腳軟乏力，就可能得到了坐骨神經(jīng)痛。

坐骨神經(jīng)痛除了上述癥狀以外，通常還伴隨著有腰部以及背部的疼痛，當(dāng)然最痛的還是腿部及腳部。坐骨神經(jīng)痛又可以細(xì)分為真性及假性的神經(jīng)痛，真性的坐骨神經(jīng)痛是因?yàn)橥怀龅难甸g盤(pán)壓迫到其中一條坐骨神經(jīng)所起的，假性的可能是因?yàn)槌Ｒ?jiàn)的原因?yàn)檠恳蜻\(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物、姿勢(shì)不良而導(dǎo)致的急性背部肌肉韌帶拉傷，所引起的短暫的腰背腳痛，但經(jīng)過(guò)物理復(fù)健及休息都可以解除的癥狀。

坐骨神經(jīng)痛癥狀

坐骨神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)的癥狀是指身體的單側(cè)，從腰部一直延伸到臀部，大腿，小腿，最後到達(dá)足跟，都會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)壓迫而引起下背痛合并單側(cè)下肢麻痛，其痛法如酸、痛、燒、麻，無(wú)力、無(wú)法久站，無(wú)法走遠(yuǎn)，嚴(yán)重情況甚至可能造成肌肉萎縮，最後可能造成大小便失禁。

坐骨神經(jīng)痛常見(jiàn)病因

坐骨神經(jīng)痛病因

坐骨神經(jīng)痛在年輕人身上起因大都是因?yàn)檠底甸g盤(pán)突出壓迫到坐骨神經(jīng)，而老年人則大部份是因?yàn)檠甸L(zhǎng)了退化性的骨刺所引起的。此外坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生，常常出現(xiàn)於病友們彎腰搬舉重物、大力打噴嚏、用力咳嗽或是快速扭動(dòng)腰部等動(dòng)作之後，因此有時(shí)會(huì)被誤診為腰部扭傷，以為只是外力拉傷而沒(méi)有仔細(xì)評(píng)估處理，以致延誤到最終的治療。

椎間盤(pán)突出

這是坐骨神經(jīng)痛最常發(fā)生的原因，椎間盤(pán)突出癥常出現(xiàn)於較年輕的族群，患者年齡多半小於五十歲。由於腰椎椎間盤(pán)的韌帶松弛或是由於椎間盤(pán)的早期退化而引起內(nèi)容物的突出壓迫神經(jīng)根所形成，無(wú)法保護(hù)中間的軟骨，最後引發(fā)劇痛。

外傷

跌倒或外傷有時(shí)會(huì)造成脊椎受傷或脊椎旁關(guān)節(jié)發(fā)炎，還有可能造成脊椎狹窄。還有可能會(huì)傷害到梨狀肌，梨狀肌是位於臀部深層的一組肌肉。如果因?yàn)檫^(guò)度勞損或運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，也會(huì)引致坐骨神經(jīng)痛。?

骨刺

當(dāng)腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)失調(diào)時(shí)，就會(huì)加速骨頭的退化以及產(chǎn)生骨刺的癥狀。脊椎退化性的病變，也會(huì)造成坐骨神經(jīng)痛，就是一般人俗稱的「長(zhǎng)骨刺」，常見(jiàn)於老年的族群。

姿勢(shì)不良

可謂之一種職業(yè)傷害，某些職業(yè)特別容易會(huì)造成坐骨神經(jīng)痛，如司機(jī)、電腦工作者、老師、粗工、身高較高者、抽煙者、或是有脊椎酸痛家族病史的人都比較容易產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。

其他疾病

如身體長(zhǎng)腫瘤、或是發(fā)炎等癥狀都有可能造成神經(jīng)壓迫進(jìn)一步形成坐骨神經(jīng)痛。

坐骨神經(jīng)痛診斷和治療

治療原則

要診斷是否得到坐骨神經(jīng)痛，主要可經(jīng)由X光檢驗(yàn)、電腦斷層攝影、.核磁共振攝影等儀器來(lái)判斷病因。然後再針對(duì)診斷出的病因來(lái)矯正因此所出現(xiàn)問(wèn)題的脊椎關(guān)節(jié)，基本上有一些坐骨神經(jīng)痛的患者很可能可以自然痊癒，但也有些患者需要更進(jìn)一步的治療。

1.藥物治療：

這是最基本的解決病人疼通的方式，如使用止痛藥、肌肉松弛劑等。

2.復(fù)健治療：

可以選擇短波、熱敷、磁場(chǎng)治療、電刺激、向量干擾波、腰椎牽引等、姿態(tài)教育、運(yùn)動(dòng)治療等。電療可放松肌肉、減輕疼痛，腰椎牽引可拉開(kāi)椎間空隙，使受壓迫的坐骨神經(jīng)減壓，也有助於減輕疼痛及發(fā)炎。

3.傳統(tǒng)保守治療：

基本上臥床休息以及服用藥物，時(shí)間大約持續(xù)六周，透過(guò)這種一定時(shí)期的休息和活動(dòng)限制的治療以及合宜的伸展運(yùn)動(dòng)復(fù)健後，百分之八十的病人都會(huì)獲得改善。

4.手術(shù)治療：

如果病人已發(fā)生其他嚴(yán)重神經(jīng)問(wèn)題，像是肌肉萎縮、無(wú)力或大小便困難，則必需要盡快接受手術(shù)，但開(kāi)刀不是一個(gè)一勞永逸的好辦法，因?yàn)檫@種退化性疾病，它復(fù)發(fā)的機(jī)率十分的高，應(yīng)視個(gè)人的情況好好思考及決定是否要開(kāi)刀。