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時(shí)間:2015-12-07 18:12:33 編輯:本站整理 353
大多數(shù)的坐骨神經(jīng)痛,通常是因長期性的脊椎功能失調(diào)所引起的。通常病友們都曾經(jīng)親身經(jīng)歷過腰痛,下背痛等不舒服的癥狀,但是都輕忽掉,以為是疲憊或是小問題而沒去就醫(yī),當(dāng)然更欠缺適當(dāng)?shù)闹委?,造成之後?yán)重的結(jié)果。所以我們可以說,任何對坐骨神經(jīng)線構(gòu)成壓力的因素,都有可能會(huì)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。
坐骨神經(jīng),是人體內(nèi)最粗大的一條神經(jīng),它是從腰椎第四第五節(jié),以及薦椎第一到第三節(jié)神經(jīng)根所組成的,左右各一條,由腰部一直伸延至腳部,沿路再分支以供應(yīng)雙腿的不同部位。正因?yàn)樽巧窠?jīng)很粗,因此受傷的機(jī)會(huì)也較大,同時(shí)癥狀也較復(fù)雜。所以當(dāng)我們在移動(dòng)或走路的時(shí)候,如果這條神經(jīng)不小心被外力所壓迫,就會(huì)引起神經(jīng)性的疼痛。而這樣的神經(jīng)痛若是由腰部至大腿以及小腿都會(huì)產(chǎn)生刺痛、熱燙、麻痹、觸電的感覺等癥狀或是腳軟乏力,就可能得到了坐骨神經(jīng)痛。
坐骨神經(jīng)痛除了上述癥狀以外,通常還伴隨著有腰部以及背部的疼痛,當(dāng)然最痛的還是腿部及腳部。坐骨神經(jīng)痛又可以細(xì)分為真性及假性的神經(jīng)痛,真性的坐骨神經(jīng)痛是因?yàn)橥怀龅难甸g盤壓迫到其中一條坐骨神經(jīng)所起的,假性的可能是因?yàn)槌R姷脑驗(yàn)檠恳蜻\(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物、姿勢不良而導(dǎo)致的急性背部肌肉韌帶拉傷,所引起的短暫的腰背腳痛,但經(jīng)過物理復(fù)健及休息都可以解除的癥狀。
坐骨神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)的癥狀是指身體的單側(cè),從腰部一直延伸到臀部,大腿,小腿,最後到達(dá)足跟,都會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)壓迫而引起下背痛合并單側(cè)下肢麻痛,其痛法如酸、痛、燒、麻,無力、無法久站,無法走遠(yuǎn),嚴(yán)重情況甚至可能造成肌肉萎縮,最後可能造成大小便失禁。
坐骨神經(jīng)痛在年輕人身上起因大都是因?yàn)檠底甸g盤突出壓迫到坐骨神經(jīng),而老年人則大部份是因?yàn)檠甸L了退化性的骨刺所引起的。此外坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生,常常出現(xiàn)於病友們彎腰搬舉重物、大力打噴嚏、用力咳嗽或是快速扭動(dòng)腰部等動(dòng)作之後,因此有時(shí)會(huì)被誤診為腰部扭傷,以為只是外力拉傷而沒有仔細(xì)評估處理,以致延誤到最終的治療。
這是坐骨神經(jīng)痛最常發(fā)生的原因,椎間盤突出癥常出現(xiàn)於較年輕的族群,患者年齡多半小於五十歲。由於腰椎椎間盤的韌帶松弛或是由於椎間盤的早期退化而引起內(nèi)容物的突出壓迫神經(jīng)根所形成,無法保護(hù)中間的軟骨,最後引發(fā)劇痛。
跌倒或外傷有時(shí)會(huì)造成脊椎受傷或脊椎旁關(guān)節(jié)發(fā)炎,還有可能造成脊椎狹窄。還有可能會(huì)傷害到梨狀肌,梨狀肌是位於臀部深層的一組肌肉。如果因?yàn)檫^度勞損或運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,也會(huì)引致坐骨神經(jīng)痛。?
當(dāng)腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)失調(diào)時(shí),就會(huì)加速骨頭的退化以及產(chǎn)生骨刺的癥狀。脊椎退化性的病變,也會(huì)造成坐骨神經(jīng)痛,就是一般人俗稱的「長骨刺」,常見於老年的族群。
可謂之一種職業(yè)傷害,某些職業(yè)特別容易會(huì)造成坐骨神經(jīng)痛,如司機(jī)、電腦工作者、老師、粗工、身高較高者、抽煙者、或是有脊椎酸痛家族病史的人都比較容易產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛。
如身體長腫瘤、或是發(fā)炎等癥狀都有可能造成神經(jīng)壓迫進(jìn)一步形成坐骨神經(jīng)痛。
要診斷是否得到坐骨神經(jīng)痛,主要可經(jīng)由X光檢驗(yàn)、電腦斷層攝影、.核磁共振攝影等儀器來判斷病因。然後再針對診斷出的病因來矯正因此所出現(xiàn)問題的脊椎關(guān)節(jié),基本上有一些坐骨神經(jīng)痛的患者很可能可以自然痊癒,但也有些患者需要更進(jìn)一步的治療。
這是最基本的解決病人疼通的方式,如使用止痛藥、肌肉松弛劑等。
可以選擇短波、熱敷、磁場治療、電刺激、向量干擾波、腰椎牽引等、姿態(tài)教育、運(yùn)動(dòng)治療等。電療可放松肌肉、減輕疼痛,腰椎牽引可拉開椎間空隙,使受壓迫的坐骨神經(jīng)減 壓,也有助於減輕疼痛及發(fā)炎。
基本上臥床休息以及服用藥物,時(shí)間大約持續(xù)六周,透過這種一定時(shí)期的休息和活動(dòng)限制的治療以及合宜的伸展運(yùn)動(dòng)復(fù)健後,百分之八十的病人都會(huì)獲得改善。
如果病人已發(fā)生其他嚴(yán)重神經(jīng)問題,像是肌肉萎縮、無力或大小便困難,則必需要盡快接受手術(shù),但開刀不是一個(gè)一勞永逸的好辦法,因?yàn)檫@種退化性疾病,它復(fù)發(fā)的機(jī)率十分的高,應(yīng)視個(gè)人的情況好好思考及決定是否要開刀。
如中醫(yī)治療,像是使用中醫(yī)的特殊漢方,用以打通氣血循環(huán),當(dāng)氣血通暢時(shí)則?痛便可以順利緩減。
多補(bǔ)充高單位維他命B群以及保持良好的姿勢,不要提重物,隨便彎腰,久站等。
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