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首先要說明的是脊椎側(cè)彎這種病并不是只會發(fā)生在成年人的身上，同時在小孩子的身上也會出現(xiàn)，比如當(dāng)孩子背的書包過重的時候，或者發(fā)育期的女孩子更容易患病，當(dāng)孩子得了這些現(xiàn)代文明病之后，家長也很難發(fā)現(xiàn)，所以如何早期發(fā)現(xiàn)并治療才是最為重要的。

何謂脊椎側(cè)彎

脊椎側(cè)彎，是指患者的脊椎有不正常的側(cè)向曲線，有的時候會伴隨著脊椎旋轉(zhuǎn)的一種癥狀，脊椎側(cè)彎癥可發(fā)生于頸椎、胸椎、腰椎等處，以胸椎和腰椎最常見。正常的脊椎，當(dāng)我們由正面或背面看時，都應(yīng)是呈現(xiàn)直立成直線的線條，但如有向左或向右出現(xiàn)Ｃ型或Ｓ型的彎曲，則都稱之為脊椎側(cè)彎。

百分之八十五的脊柱側(cè)彎通常原因不明的，常見于青少年及老年人。脊椎側(cè)彎除了影響到外觀體態(tài)美感之外，多半還會伴隨著長期腰酸背痛的癥狀。如果側(cè)彎度數(shù)過大，胸椎側(cè)彎角度若超過６0度則可能會影響到心肺基本的功能，造成一些身體的病痛，全臺目前約有4％的人口患有脊椎側(cè)彎，且女性占大多數(shù)，尤其現(xiàn)在的生活，大家都忙碌，壓力都大，所以當(dāng)父母都應(yīng)該多注意子女的發(fā)育狀況，及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

誰比較容易得到脊椎側(cè)彎

就一般統(tǒng)計數(shù)據(jù)而言，正值青春期，正在好好發(fā)育的兒童以及青少年，都是很容易得到脊椎側(cè)彎的大族群，而其側(cè)彎惡化的速度也比其他年齡層來得更快。

而脊椎側(cè)彎的發(fā)生率，女生大約是男生的九倍。臺灣學(xué)童脊椎側(cè)彎比例偏重，大約每十名學(xué)童中，就有一到兩人罹患不同程度的脊椎側(cè)彎，這是個十分嚴(yán)重的問題。

脊椎側(cè)彎分級

依彎曲的角度，可以分為以下三級

輕度脊椎側(cè)彎：側(cè)彎小于20度者。一般而言小于10度時可視為正常范圍。

中度脊椎側(cè)彎：側(cè)彎大于 20度到40或 50度以內(nèi)。

重度脊椎側(cè)彎：側(cè)彎大于 40度或50度。

脊椎側(cè)彎可能的并發(fā)癥

在兒童或青少年時期，一旦發(fā)現(xiàn)得到了脊椎側(cè)彎，那對于將來成年後可能的并發(fā)癥包括有以下幾項：

（1）容易不時的，沒有原因及解決方案的腰酸背痛。這是最基本也是最輕微的情形。

（2）因外觀不對稱，在裸露背部時較不雅觀，患者會心中有個陰影，造成生活的不便，肩膀的一高一低也會讓穿衣服不好看，走路也覺得斜斜的。這是外觀進(jìn)而影響到心理的情形。

（3）容易造成神經(jīng)壓迫，造成如坐骨神經(jīng)痛、肌肉無力等癥狀。

（4）容易造成內(nèi)臟壓迫，嚴(yán)重有如心肺壓迫或心肺衰竭等不良癥狀。

以上三四項則是較為嚴(yán)重的情形，會嚴(yán)重影響人的健康狀態(tài)，造成身體的一些無法彌補(bǔ)的傷害。

產(chǎn)生脊椎側(cè)彎的原因

一、非結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)彎癥

非結(jié)構(gòu)性脊椎側(cè)彎癥，是指當(dāng)患者躺下來時，側(cè)彎現(xiàn)象會隨之消失。常見的原因可能是因?yàn)樽藙蓍L期不良、神經(jīng)肌肉的病變、脊椎左右兩側(cè)肌肉張力不平衡、脊柱旁肌肉痙攣、兩腳長度不等、關(guān)節(jié)痙攣、骨盆傾斜之類的因素所產(chǎn)生的側(cè)彎現(xiàn)象。這類非結(jié)構(gòu)性的患者，通常在排除掉這些病因之後，其脊椎側(cè)彎的癥狀也就隨之馬上改善或消失。

二、結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎癥

結(jié)構(gòu)性脊椎側(cè)彎癥，則是指當(dāng)患者躺下來的時候，其側(cè)彎的現(xiàn)象不會隨之而消失。這類又可細(xì)分為特發(fā)及非特發(fā)兩種。

特發(fā)性：這類的患者約占總數(shù)之百分之80，通常好發(fā)年齡開始于10到13歲兒童，特別容易出現(xiàn)在身體正在快速發(fā)育，正在急速成長的青少年身上。

非特性：這類則是患者因?yàn)槟骋环N特定的原因，所造成的現(xiàn)象，例如神經(jīng)肌肉病變、身體退化、受到感染或是長腫瘤等而導(dǎo)致的側(cè)彎情形。

如何檢測是否有脊椎側(cè)彎

我們?nèi)说募棺担旧蠎?yīng)該是成一直線，不偏不倚，假若出現(xiàn)有左右傾斜不對稱，就是所謂的脊椎側(cè)彎了。一般而言，若是輕微的側(cè)彎，多半難以發(fā)現(xiàn)，很容易因此而被忽視掉，而在真正發(fā)現(xiàn)時，往往是因?yàn)橛^察到患者兩邊肩膀呈現(xiàn)一高一低的情形，或是自己在穿褲子時發(fā)現(xiàn)褲頭出現(xiàn)不等高的問題才會發(fā)現(xiàn)。

檢測方法很簡單，請先向前彎腰，然後由其他人在背後觀察背部兩邊是否對稱，有沒有出現(xiàn)一邊隆起，一邊凹陷的情形。若肩膀兩邊高低出現(xiàn)有明顯的差異之時，就就必須盡早到醫(yī)院接受脊椎的Ｘ光檢查，這是正確測量脊柱側(cè)彎程度的唯一方法。

愈早發(fā)現(xiàn)，就可以提早治療，做父母的更要好好的把握這一個簡單的檢測方法來觀察自己的子女是否有患上這種普遍性極高的疾病。

脊椎側(cè)彎的治療

姿勢矯正及運(yùn)動治療

若是側(cè)彎的角度小于二十度，這種輕度的癥狀，患者僅需在物理治療師的協(xié)助之下注意適時的姿勢矯正及運(yùn)動復(fù)健治療，還有每半年定期追蹤檢查一次即可。

矯正的運(yùn)動其實(shí)不難，平時在家就可以輕松做脊椎伸展運(yùn)動，訣竅是定時、定量、有定性。定時指的是每天固定時間做來做運(yùn)動，定量指的是每個拉筋的動作至少要維持十秒鐘以上，每次至少要做十下以上，定性指的是脊椎側(cè)彎非一朝一日形成的病，因此在復(fù)健方面當(dāng)然也必須要有耐心的來進(jìn)行矯正運(yùn)動。

穿戴背架治療

側(cè)彎角度介于二十度五十度之間的屬中度患者，就不建議只用上面的方法來處理了，這時除了運(yùn)動治療之外，還必須穿背架矯正，以避免側(cè)彎的情形加速惡化，同時要更密集的每三至六個月追蹤檢查一次，穿矯正背架至少一、兩年的時間，若情況一直嚴(yán)重下去，則只有手術(shù)的方法可以選擇。

手術(shù)治療

側(cè)彎角度若大于五十度以上，就屬于重度患者了，這一類的患者，若以以上兩項保守的療法，恐怕想要達(dá)到的效果一定不會很好，同時還有繼續(xù)急速惡化的可能發(fā)生，這時我們就需考慮手術(shù)治療，目前的醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，若是角度在50度以內(nèi)的病例，可采用「脊椎側(cè)彎非手術(shù)整合療法」，將獲得非常顯著的改善，而若是大于五十度的患者，脊椎側(cè)彎手術(shù)內(nèi)固定方法及器械也愈來愈進(jìn)步，開刀也是一種不錯的選擇。

脊椎側(cè)彎的預(yù)防

因?yàn)榧棺祩?cè)彎會有繼續(xù)惡化的極大可能性，所以定期而長期的追蹤是非常重要的，同時家長要特別注意，隨時提醒正在發(fā)育期的兒童及青少年，平時就要多多運(yùn)動，走路時要記得抬頭挺胸縮小腹，這樣不但能保持優(yōu)美的體態(tài)，更可避免因長期姿勢不良而導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎情形。

平時的坐姿要保持端正，若須長時間端坐著時，則椅子必須有靠背，椅背角度也不可大過于115度，在坐的時候要特別注意自己的臀部與椅背必須要緊靠在一起才有預(yù)防的效果。

走路要抬頭挺胸，而非低頭外加挺著小肚子，以免腰椎往前突出而造成腰椎神經(jīng)壓迫。

使用的枕頭要符合頸部正?；《?，避免睡高枕，造成長期姿勢不良，同時選擇適合硬度的床墊。

養(yǎng)成良好的習(xí)慣，避免直接彎腰下去搬重物，最好是可以蹲下拿。

避免習(xí)慣只用單側(cè)來抱重物。

學(xué)同背書包時最好是以兩側(cè)肩部輪流負(fù)擔(dān)，或使用雙肩書包，避免長期使用單側(cè)造成姿勢不正引發(fā)側(cè)彎情形。

維持正常的體重，以免肥胖的身體因?yàn)轶w重過重而增加腰椎負(fù)擔(dān)。

平時均衡的飲食，攝取足夠鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松癥或其他癥狀出現(xiàn)。

最重要也是容易忽略的一點(diǎn)，就是要有適當(dāng)運(yùn)動，藉以強(qiáng)化肌肉，增加關(guān)節(jié)柔軟度，讓自己的身體好好的活動，要活就要動，長期的，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，除了預(yù)防側(cè)彎，更可以有讓身體的品質(zhì)維持在高度優(yōu)質(zhì)的狀況。

脊椎側(cè)彎的運(yùn)動

側(cè)彎適合的運(yùn)動，主要的目的是增加脊柱柔軟度并促進(jìn)肌肉的力量。當(dāng)我們采取復(fù)健運(yùn)動治療時，首先應(yīng)了解病因何在才來看如何處理，像是脊椎彎曲的型式和曲度（Ｃ型或Ｓ型），就可以依其側(cè)彎類型而采取反其道而行的復(fù)健伸展運(yùn)動。

一般而言，「吊單杠」、「蛙式游泳」以及「仰式游泳」，對于脊椎側(cè)彎的矯正有很大的幫助，可以強(qiáng)化肌肉，讓脊椎受到更完善的保護(hù)。

定時，定量，定性的運(yùn)動是讓身體維持健康及對脊椎有極大幫助的復(fù)健，每天持續(xù)的運(yùn)動，讓側(cè)彎的情形不要繼續(xù)惡化下去，也同時保健身體，預(yù)防其他疾病發(fā)生，一舉數(shù)得，所以一定要養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣，讓自己活得更健康。