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糖尿病的早期癥狀及并發(fā)癥 糖尿病吃什么最好

時(shí)間:2015-12-10 11:30:05 編輯:本站整理 1180

糖尿病是一種讓人煩惱的慢性病,在它發(fā)病的初期,完全沒有癥狀,而后隨之而來的血糖上升比較高時(shí),就會(huì)開始出現(xiàn)吃多、 喝多、尿多的三多情形,以及伴隨而來的容易疲勞、皮膚搔癢、視力減退、抵抗力減低以及傷口不易癒合等等的癥狀出現(xiàn)。糖尿病患者雖然食量會(huì)增加,但是體重卻反而減輕。糖尿病患者若病情嚴(yán)重,又沒有特別去照顧及治療,甚至?xí)斐苫杳誀顩r而死亡,不可不謹(jǐn)慎去面對(duì)及處理啊。

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何謂糖尿病

糖尿病的形成是由于血糖需要經(jīng)由胰島素帶入細(xì)胞內(nèi),才能化為人體所需的熱能。胰島素是一種激素,可以幫助人體利用葡萄糖,為人體提供能量。所以如果胰臟不能正常產(chǎn)生胰島素荷爾蒙或胰 島素不足及不能發(fā)揮作用等,造成葡萄糖無法進(jìn)入細(xì)胞,反而積聚在血液中,引致血糖過高而滿溢到尿液中,就形成所謂的糖尿病。因此我們可以說,糖尿病是一種在血液或尿里含糖的慢性疾病。

糖尿病的種類

第一型糖尿病

當(dāng)人體胰臟中的胰島素合成細(xì)胞(β細(xì)胞)被破壞時(shí),就會(huì)引發(fā)第一型的糖尿病。此類糖尿病常見于兒童和青年患者,但是也有可能發(fā)生在任何年齡層,在臺(tái)灣,此類糖尿病的罹患率約占總糖尿病病例的1-3%。

如果是患有有第一型的糖尿病,那麼就代表原因出在自身的胰島素合成細(xì)胞,不能正常的分泌胰島素,因此必須完全依賴注射胰島素來代謝體內(nèi)攝入的葡萄糖。

第二型糖尿病

第二型糖尿病是一種最常見的糖尿病,此類糖尿病的患病率約占總糖尿病病例的95%。引發(fā)第二型糖尿病的誘因很多,包括遺傳、年齡和體重等。第二型糖尿病的患者身體還可以分泌胰島素,只是分泌的量不足夠或不能正常使用而已。因此最佳的方式就是自己特別注意飲食,減輕體重和經(jīng)常運(yùn)動(dòng),從這幾方面著手,就可以有效的控制住第二型糖尿病。

此外,第二型糖尿病的病情發(fā)展極為緩慢,而且會(huì)隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng),進(jìn)而出現(xiàn)各種損害身體的癥狀或并發(fā)癥。有時(shí)被確定診患有第二型糖尿病時(shí),患者本身并不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀。同時(shí)要注意的是,在最近幾年來的臨床發(fā)現(xiàn),第二型糖尿病患者的年齡全本好發(fā)于成年人,但現(xiàn)在卻有越來越趨于年輕化的情形,已經(jīng)不再是中老年人的專利病了。

妊娠糖尿病

在妊娠期間,女性的身體會(huì)發(fā)生極大的變化。某些妊娠期的婦女有可能會(huì)罹患妊娠型糖尿病。因?yàn)槿焉飲D女也是糖尿病的好發(fā)族群,所以所有的妊娠六個(gè)月(24-28周)的婦女都應(yīng)該要檢查是否有血糖過高的情形,以確保自身及胎兒的安全。

評(píng)估大約有2%-5%孕婦會(huì)患有妊娠型糖尿病。患者可以在醫(yī)生的協(xié)助下,透過飲食,運(yùn)動(dòng)和注射胰島素來緩解妊娠型糖尿病的癥狀。除此之外,肥胖或年齡稍長(zhǎng)的婦女較易患有妊娠型糖尿病。還有要特別注意的是,在患有妊娠型糖尿病婦女當(dāng)中,大約有35%-50%的婦女,日后有可能會(huì)發(fā)展成為第二型糖尿病。因此,婦女保持標(biāo)準(zhǔn)體重,可以有效降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。

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高血糖時(shí)的癥狀

1.多尿或小便頻繁。

血糖過高容易產(chǎn)生頻尿的現(xiàn)象,是糖尿病最常見的癥狀之一。頻尿會(huì)讓患者感到口渴,就算大量飲水,來補(bǔ)足流失的水分,癥狀仍然不會(huì)改善。

2.經(jīng)常感覺到自己愈來愈容易疲倦以及頭痛。

血糖過高容易造成疲勞。 患者雖有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),定時(shí)服用藥物,沒有懷孕情形,而且壓力不大,但仍然會(huì)時(shí)常感到身體疲勞、困倦,整天都沒精神,很想睡覺,這可能表示糖尿病病情已失去控制,導(dǎo)致身體儲(chǔ)存、使用葡萄糖的效率很差。

還有除了很容易累以外,還會(huì)伴隨著頭痛、注意力難以集中等癥狀,這是因?yàn)檠褐泻羞^量的葡萄糖,導(dǎo)致腦細(xì)胞缺乏足夠的葡萄糖來正常運(yùn)作。

3.經(jīng)常口渴,喝愈多都不能有效止渴的感覺。

血糖過高容易造成極度口渴的情形,患者雖然大量的飲水,仍時(shí)常感到口渴,代表糖尿病病情可能已失去控制。

4.食量大增以及特別容易饑餓。

當(dāng)糖尿病患者體內(nèi)缺乏足夠的胰島素來促使葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)時(shí),葡萄糖便會(huì)留在血液中,大腦偵測(cè)到此現(xiàn)象,便會(huì)對(duì)身體傳出饑餓的訊息,因此也就會(huì)感覺到特別的餓。

5.雖然吃得多喝得多,但是體重卻不斷減輕。

在糖尿病患者體內(nèi)血糖過高時(shí),細(xì)胞會(huì)無法正常儲(chǔ)存葡萄糖,此時(shí)身體會(huì)轉(zhuǎn)而消耗其他的能量來源,進(jìn)而造成體重下降。所以就算吃再多,體重仍會(huì)不增反減。

6.皮膚或陰部出現(xiàn)搔癢不適。

這都是血糖過高時(shí)會(huì)出現(xiàn)典型的癥狀。當(dāng)血糖居高不下,身體對(duì)抗感染以及痊癒的能力便會(huì)受損,而容易罹患感冒、膀胱感染、陰道感染等病癥。

7.身上若有傷口時(shí)會(huì)較難癒合。

當(dāng)血糖過高時(shí),會(huì)讓身體的免疫系統(tǒng)變?nèi)酰^無法對(duì)抗感染,也會(huì)不容易傷口痊癒及病癥快好。

8.感覺到視力愈來愈模糊。

因?yàn)轶w內(nèi)的高血糖會(huì)讓水分從組織中流失,包括眼球的水晶體,進(jìn)而造成對(duì)焦困難。當(dāng)患者沒有控制好糖尿病病情,視網(wǎng)膜的血管便可能受損,并產(chǎn)生新血管,此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)輕微的視力問題,例如視野出現(xiàn)黑點(diǎn)、閃光、光圈等癥狀,如果不加以處理,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致失明。

9.特別小心注意

有部份的糖尿病患者在初期并沒有明顯病徵,所以容易被忽視,更要特別的維持飲食及運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,當(dāng)然,例行的健保檢查也不能少。

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低血糖時(shí)的癥狀

1.神經(jīng)性低血糖癥。

血糖過低主要的癥狀為腦部功能受損,又可稱之為神經(jīng)性低血糖癥。血糖過低時(shí),大腦無法獲得足夠的葡萄糖,就無法發(fā)揮某些正常功能,可能導(dǎo)致暈眩、困倦、慌亂、言語不清,以及其他腦部并發(fā)的癥狀。

2.特別容易感到饑餓。

血糖過低容易引發(fā)饑餓感。當(dāng)體內(nèi)含有過量胰島素時(shí),會(huì)導(dǎo)致血糖過低,細(xì)胞無法獲得足夠的葡萄糖,最后大腦便會(huì)發(fā)出饑餓的訊息。

3.其他癥狀:

如血糖過低時(shí),可能會(huì)發(fā)生如焦躁、顫抖、冒冷汗、焦慮、虛弱等等癥狀,這些癥狀都會(huì)因個(gè)人體質(zhì)及病情不同有而所差異,而且依不同年齡及性別也會(huì)有所不同。

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糖尿病的飲食

1.少吃單糖類和甜的食物,零食。

2.選擇高纖維的復(fù)合性碳水化合物的食物。

3.減少脂肪類食物的大量攝取。

4.避免吃進(jìn)過多的蛋白質(zhì)。

5.減少高鹽高鈉的食物。

6.不適宜飲用過多的酒精類飲品。

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可以多攝取的食物

鉻酵母:

鉻酵母為『必需礦物質(zhì)鉻』,主要為身體葡萄糖耐受因子(GTF),實(shí)驗(yàn)證明鉻元素對(duì)血糖代謝的正?;浅V匾?,可促使血糖指數(shù)正常。

植物精華:

例如山桑子、月見草油、苦瓜等植物的精華,都可以有效改善胰臟的功能,進(jìn)而調(diào)整體內(nèi)血糖,減少糖尿病并發(fā)癥。

維他命B群:

其中維他命B3和肌醇對(duì)改善血糖有非常好的功能,B群并可有效地改善由于糖尿病所引起的神經(jīng)病變。

大麥苗:

其內(nèi)含有超過500─700種的酵素,其中富含鉻元素、膳食纖維,可控制血糖、調(diào)整胰島素的濃度。

銀杏葉萃?。?/h4>

可調(diào)節(jié)血糖,并且可以有效改善此病所引發(fā)的神經(jīng)病變,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防足部潰瘍。

抗氧化劑:

維他命C和E可以改善胰臟分泌胰島素的功能,最好是多服用含維他命A、C、E及硒,以及含葡萄籽、綠茶、十字花科蔬果、鋅等復(fù)合的抗氧化劑最為有效。

多種維生素及礦物質(zhì):

維生素及礦物質(zhì)是營(yíng)養(yǎng)的根本基礎(chǔ),另含有因?yàn)槠鋬?nèi)又含有鉻元素,進(jìn)而可有效調(diào)整血糖。

各種蔬菜生汁:

如胡蘿卜汁,綠花椰菜汁,小麥草汁,包心菜汁,芹菜汁,油菜汁等,都可以有效的讓身體更加健康以及調(diào)整體質(zhì)。

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糖尿病的并發(fā)癥

1.心臟問題

冠狀動(dòng)脈栓塞,心絞痛,甚或死亡。糖尿病會(huì)提高罹患冠狀動(dòng)脈心臟病(動(dòng)脈粥狀硬化)的風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病患者罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的兩倍,也較容易在年輕時(shí)罹患心血管并發(fā)癥,常導(dǎo)致提早死亡。

2.腦部問題

可能引發(fā)腦血管栓塞,中風(fēng)。糖尿病會(huì)提高罹患腦部血管栓塞的的風(fēng)險(xiǎn),造成中風(fēng)甚至死亡。

3.腳部問題

下肢血管會(huì)有栓塞,出現(xiàn)皮膚潰瘍的情形,嚴(yán)重者需要甚至接受接受截肢手術(shù),切除患病的肢體,才能免除生命的威脅。

4.眼睛問題

白內(nèi)障,青光眼,視網(wǎng)膜脫落,眼底出血引致失明。血糖過高的情形持續(xù)一段時(shí)間后,葡萄糖結(jié)晶會(huì)堆積在眼球的水晶體內(nèi),導(dǎo)致水晶體渾濁,即白內(nèi)障。統(tǒng)計(jì)資料顯示,糖尿病是造成20至74歲年齡層失明新病例的主因,每年共有約 24,000 人因?yàn)樘悄虿《鳌?/p>

另外,血糖居高不下,會(huì)造成視網(wǎng)膜血管受損,導(dǎo)致液體滲入視網(wǎng)膜內(nèi),新血管與疤痕組織形成,進(jìn)而引發(fā)視力模糊或喪失。 這類損傷稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變。

5.腎臟問題

蛋白尿,水腫,腎衰竭,最終可能需要洗腎治療。腎臟可過濾血液中的廢棄物,并可讓這些廢棄物隨著尿液而排出。 血糖高的糖尿病患,引發(fā)腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)很高。 糖尿病是造成末期腎臟病 (腎衰竭) 的主因,共有44%的新病例是糖尿病所造成的。

6.性無能問題

男性糖尿病患者可能會(huì)產(chǎn)生這方面的問題。

7.神經(jīng)病變問題

糖尿病患者容易發(fā)生神經(jīng)病變,身體各部位皆有可能出現(xiàn)這樣的情形,有些患者的腳趾、足部、腿部、手指、手部、手臂等部位會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木、刺痛等癥狀。 另外有些患者則會(huì)出現(xiàn)手腳肌肉萎縮、惡心、陰道乾燥、陽萎、腹瀉、消化不良等癥狀。

8.皮膚問題

當(dāng)體內(nèi)血糖過高時(shí),體內(nèi)的水分會(huì)流失,造成脫水的情形,而脫水則會(huì)導(dǎo)致足部皮膚乾燥。皮膚過于乾燥便容易龜裂,進(jìn)而引發(fā)皮膚感染。 還有因?yàn)樘悄虿』颊叽蠖嗵幱谘貉h(huán)不良的況狀之下,加上神經(jīng)病變?cè)斐善つw喪失感覺,因此患者不易察覺皮膚乾燥的癥狀,而讓皮膚的問題一持續(xù)嚴(yán)重。

9. 容易受到感染問題

高血糖會(huì)削弱免疫系統(tǒng)抗感染的能力,因此糖尿病患者比一般人更容易受到其他疾病的感染。糖尿病患者容易罹患呼吸系統(tǒng)感染癥,如感冒,也容易罹患膀 胱與腎臟感染、口腔疾病、霉菌感染、陰道感染、皮膚感染等。所以對(duì)糖尿病患者要特別注意。

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糖尿病的預(yù)防

對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的患者的建議如下:

1.了解體重減輕和規(guī)則運(yùn)動(dòng)對(duì)身體的益處。

2.定期接受血糖篩檢,早發(fā)現(xiàn),早治療。

3.葡萄糖耐受不良或空腹血糖異常者,都應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生來教導(dǎo)如何適當(dāng)?shù)捏w重減輕和運(yùn)動(dòng)。

4.抽煙的人建議戒煙。

5.藥物也能有預(yù)防的效果,有效預(yù)防糖尿病的發(fā)生。另外一些研究顯示某些藥物(如acarbose和Troglitazone有延緩糖尿病發(fā)生的功用。

6.持之以恒以上的建議和持續(xù)接受衛(wèi)教指導(dǎo)及身體保健知識(shí)的接收運(yùn)用也很重要。

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對(duì)一般民眾,則建議如下:

1. 充實(shí)對(duì)糖尿病的知識(shí),當(dāng)了解更多,就會(huì)對(duì)自己的身體健康有所警覺。如最基本血糖度數(shù)認(rèn)識(shí):當(dāng)血糖度數(shù)高過正常水平,但沒有任何徵狀,就有可能是患了糖尿病。很多早期糖尿病人完全沒有徵狀,但過高的血糖已經(jīng)開始在體內(nèi)逐漸造成破壞,要確定你是否患上糖尿病,你應(yīng)以血液化驗(yàn)結(jié)果作準(zhǔn)則。非糖尿病患者,空腹時(shí)血糖度數(shù)應(yīng)低于6度﹙mmol/L﹚,餐后二小時(shí)血糖度數(shù)應(yīng)低于8度。而即使沒有任何徵狀,根據(jù)世界衛(wèi)生組織及美國(guó)糖尿協(xié)會(huì)的定義,當(dāng)空肚血糖度數(shù)兩次超過7至8度,或耐糖測(cè)試二小時(shí)后血糖度數(shù)超過11度,都顯示已患上了糖尿病。
2. 飲食節(jié)制:不僅是指攝取的總熱量少一點(diǎn),還可請(qǐng)教營(yíng)養(yǎng)師,注意到營(yíng)養(yǎng)的均衡與適當(dāng),過度的肥胖是疾病的根源。
3. 規(guī)則運(yùn)動(dòng):保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)量,再加上飲食控制,體重就可控制并保持健康。身體每天有所活動(dòng),才會(huì)愈來愈硬朗。
4. 開朗心情:每天隨時(shí)隨地都能保持愉快的心情,對(duì)任何疾病都有很好的預(yù)防效果。
5. 高品質(zhì)的休息:每天有規(guī)律的生活作息,心情平穩(wěn)睡眠充足,都可預(yù)防疾病的發(fā)生。
6. 定期安排檢查:定期做身體健康檢查,除了可以了解自己目前身體狀況,對(duì)于預(yù)防糖尿病也是有一定的幫助的。
所以總結(jié)以上我們可以說,預(yù)防糖尿病是沒有仙丹和妙方的,最重要的還是平常身體保養(yǎng)以及跟醫(yī)師的配合。糖尿病基本上而言是無法根治的,雖然如此,但我們可藉由『飲食』、『運(yùn)動(dòng)』和『藥物』三者間的互相配合,來加以控制,并且達(dá)到最好的效果。

糖尿病患者身心注意事項(xiàng)

1.維持良好的血糖值,定期檢查及適宜的處置,有助糖尿病控制。
2.積極的人生觀,開心自信的面對(duì)每一天,有助糖尿病控制。
3.面對(duì)問題,處理它,放下它,有助糖尿病控制。
4.自我鼓勵(lì),糖尿病不是絕癥,只要好好的處理,不會(huì)有題的,這樣的心理建設(shè)有助糖尿病控制。
5.由家人、朋友得到鼓勵(lì),進(jìn)而產(chǎn)生能量來面對(duì),有助糖尿病控制。
6.學(xué)習(xí)放松技巧,呼吸,靜坐,打禪等,都有助糖尿病控制。
7.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及體重的維持,有助糖尿病控制。
8.幫助他人,心情愉悅且充滿感恩,有助糖尿病控制。
9.幽默及微笑,有助糖尿病控制。

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運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者好處

降低體重:

糖尿病人若體重過重時(shí),會(huì)使胰島素的抗性增加,不利于病情,而運(yùn)動(dòng)正可以減少體重,讓這種現(xiàn)象進(jìn)而降低。

有效幫助血糖的代謝:

有參與運(yùn)動(dòng)的肌肉群,會(huì)增加血糖的利用,因此運(yùn)動(dòng)能有效的降低血糖,有助糖尿病控制。

增加心肺功能及耐力:

運(yùn)動(dòng)可以增加身體的最大攝氧量,進(jìn)而可以有效有品質(zhì)的降低心跳及血壓,有助糖尿病控制。運(yùn)動(dòng)可以促使胰島素和細(xì)胞膜上的接受器結(jié)合,及增加身體對(duì)胰島素的感受力,這對(duì)于第二型糖尿病的患者,甚為重要。

運(yùn)動(dòng)可以有效增加高密度脂蛋白的含量:

因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以促使脂肪代謝,又能夠使高密度脂蛋白含量增加,而這種脂蛋白的增加,正好可以減少血管的硬化,因此也相對(duì)有助糖尿病控制。

運(yùn)動(dòng)可以增加患者的自信心:當(dāng)糖尿病患者去參與一些有趣的運(yùn)動(dòng),可以使其找回歡樂,重拾信心,并且改善自己與家人朋友的人際關(guān)系,有助糖尿病控制。

雖說運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患有許多的好處,但也有許多研究中發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)中可能會(huì)發(fā)生低血糖及酮酸中毒的情形,因此運(yùn)動(dòng)也要好好選擇適合自己身體狀況的。

如果是35歲以下的年輕患者,而且沒有血管、神經(jīng)、視網(wǎng)膜及腎病變的問題,運(yùn)動(dòng)量就不需限制。但如果糖尿病患者合并有視網(wǎng)膜出血,或最近曾接受雷射治療時(shí),則暫時(shí)不可以運(yùn)動(dòng)。

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運(yùn)動(dòng)方式

糖尿病運(yùn)動(dòng)方式:

以低阻力,高重覆性,低負(fù)重的運(yùn)動(dòng)為主,例如游泳、慢跑、騎腳踏車等活動(dòng)。太激烈的運(yùn)動(dòng)都要避免。

糖尿病運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:

主要是以心跳速率為指標(biāo),目標(biāo)心跳率=[(220-年齡)-休息心率]乘60%~85%+休息心率,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)都要估算自己的心跳速率及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,維持適當(dāng)?shù)臎r狀。

糖尿病運(yùn)動(dòng)頻率:

最好是每周都能夠有效運(yùn)動(dòng)至少3-4次。

糖尿病運(yùn)動(dòng)時(shí)間:

每次最好能夠維持20到40分鐘,不要過短也不要過長(zhǎng)。

糖尿病運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī):

最好能夠在用餐后60-90分鐘內(nèi)進(jìn)行,或者在注射胰島素之前。

運(yùn)動(dòng)可以有效地幫助血糖的控制。長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)更可以減少血管的硬化、神經(jīng)的病變,又可以提昇病患的生活品質(zhì)及人際關(guān)系。運(yùn)動(dòng)對(duì)一般人而言就是很重要的事,更何況是生病的人呢,所以做好運(yùn)動(dòng)前的評(píng)估,選擇最適合自己的運(yùn)動(dòng),然后持之以恒的運(yùn)動(dòng)下去,才是對(duì)糖尿病患者最佳的幫助。

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