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時間:2016-01-13 09:12:53 編輯:本站整理 426
麻疹在出疹子的期間,應(yīng)避免患肺炎。麻疹由濾過性毒感染所造成,傳染力非常的強。麻疹是任何人,一生當中,都必定會罹比的疾病。不過,在出生后三個月以內(nèi),乳幼兒自母體獲得免疫力,所以不會患麻疹。三個月之后開始,免疫力逐漸減弱,七個月以后,免疫力完全消失。所以,在六個月之內(nèi),罹患麻疹的危險性很少,從第七個月開始,所有的人,都進入了容易罹患麻疹的狀態(tài)。大部份的人,都在兒童時期罹患麻疹。
一度罹患之后,可以終生免疫。二度罹患麻疹的人,非常的稀少。流行的季節(jié),是冬天到春天之間,大都市每隔一年,會有一次大流行。鄉(xiāng)村,每隔三四年,才會有一次大流行。
因空氣傳染而引起麻疹。潛伏期為九~十一天。通常,麻疹的潛伏期,是十天。在潛伏期,不會出現(xiàn)任何癥狀。不過,最近由于為了預(yù)防的目的,而注射伽瑪球蛋白(Gamma Globulin)時,潛伏期就會延長到二十天以上。
前驅(qū)期為三、四天,發(fā)燒,兒童情緒不佳,身體倦怠,食慾不振。較大的兒童,會有頭痛現(xiàn)象。不久,會流鼻涕,咳嗽,眼睛充血,流出眼屎。此一時期結(jié)束后,讓患者張開口腔,在牙齒的深處,也就是臉頰內(nèi)側(cè)的粘膜上,會出現(xiàn)紅色、白色的小斑點。這些小斑點的數(shù)目,從數(shù)個到數(shù)十個之多,這就是科潑力克氏斑(204頁)。科潑力克氏斑,是判定麻疹的重要資料。在前驅(qū)期,熱度會高達三十八~三十九度,但是,在進入發(fā)疹期之前,會降到三十七度。
發(fā)疹期發(fā)病后的第四天左右(感染后的第十四天左右),皮膚會出現(xiàn)疹子。出現(xiàn)疹子的同時,熱度會再度上升到三十九度以上。疹子最初在耳朶后方,以及額頭上出現(xiàn)。然后擴散到臉部。其后,逐漸擴散到頸部、軀干,以及手足,疹子的顏色,主要是紅色,大小最初只有像被跳蚤咬了的程度。
最初,疹子稀疏地分散著,到擴散到全身為止,疹子的大小,會逐漸的擴大。疹子往往會和鄰近的疹子,連結(jié)在一起,成為不規(guī)則的形狀。疹子與疹子之間,必定還會有健康的皮膚。發(fā)展到全身的疹子,在一、兩天之內(nèi),就會開始消失疹子消失后,會留下黑褐色的斑點(色素沉淀)。
發(fā)疹期為三~五天,除了出疹子之外,高燒會繼續(xù)不斷。前驅(qū)期的癥狀,會更加嚴重。有時,會引發(fā)其他的疾病。發(fā)疹期的麻疹,會造成全身抵抗力的衰弱,因此會并發(fā)其他的疾病。其中最可怕的,就是肺炎。麻疹所造成的死亡,大多數(shù)都是并發(fā)肺炎所引起的。
麻疹腦炎也是很可怕的疾病。大約一000~二000人當中,有一人會罹患麻疹腦炎。最近由于使用各種抗生素,肺炎已經(jīng)大量減少。而只一種應(yīng)當注意的,是避免麻疹惡化,造成肺結(jié)核的惡化。所以,罹患結(jié)核病的兒童,應(yīng)注意避免罹患麻疹(參照預(yù)防之頁)。
熱度下降的同時,患者會恢復(fù)元氣,不過食慾依然不佳。這時,細小像米糠的皮膚,會被剝落下來。其后,會留下黑褐色的斑點(色素沉淀)。這些斑點,兩個星期左右,就會消失。
對于引起麻疹的濾過性毒,至今尚無有效的藥物,因此,應(yīng)當接受小兒科醫(yī)生的指示,依下列原則,看護患者。使病人所居住的臥室,保持攝氏二十度左右的溫度?;颊卟豢墒艿斤L寒。但是,如果為了害怕患者受到風寒,而讓患者穿很厚的衣服,將房門緊閉,造成室內(nèi)更高的溫度,反而不好。
應(yīng)保持室內(nèi)的清潔,不可使閑人任意進出病室,以免帶進危險的細菌,或濾過性毒,而引起肺炎,或其他的疾病。發(fā)高燒的時候,為了使患者稍微舒服,可以使用裝水的枕頭。
由于患者食欲不佳,所以應(yīng)盡量讓患者攝取,營養(yǎng)價值較高的食物。同時,要注意讓患者攝取充分的水份。時常接受小兒科醫(yī)生的診查。尤其,咳嗽較多的時候,更應(yīng)接受檢查,以求早期發(fā)現(xiàn)肺炎,或其他疾病,并做早期治療。不可認為麻疹是每個人都會罹患的疾病,而放心大意,由外行來治療,是非常危險的。
雖然是一生當中,必定會出現(xiàn)一次的疾病,但是,年齡越小,越容易引起并發(fā)癥,也越容易演變?yōu)橹匕Y。所以,在五歲之前,盡量設(shè)法使兒童不要罹患麻疹。
預(yù)防的方法,有使用麻疹疫苗的方法,以及使用伽瑪球蛋白的方法。注射麻疹疫苗,須在健康的時期注射。注射后,可以獲得免疫(參照預(yù)防接種之項,1134項)。伽瑪球蛋白法,是對潛伏期的患者(雖然已經(jīng)感染,但尚未發(fā)病的患者)的一種緊急預(yù)防法。伽瑪球蛋白,是從成人血液中抽取出來的,與免疫有關(guān)的成份。
在感染后六天之內(nèi),適當?shù)氖故仲が斍虻鞍祝涂蛇_到預(yù)防發(fā)病的效果。七天以上,不論使用多少伽瑪球蛋白,都無法防止發(fā)病。但是,卻能使發(fā)病的程度減輕,并能避免引起腦炎等并發(fā)癥。推定感染的日期,非常困難。比方說,兄弟中的一人,今天出疹子,其他的兄弟,可能是感染的第四天。此外,沒有伽瑪球蛋白時,可將雙親的血液或血清,注射到患者的肌肉內(nèi)(卽使雙親與兒童的血型不相同,雖然不能夠輸血,但是可以注射到肌肉之內(nèi))。
麻疹的傳染時期,在出疹子的前兩、三天,最為強烈,出疹子后的第四天為止,都有傳染給別人的可能。麻疹的恢復(fù)期,體力非常衰弱,主要癥狀消失后,應(yīng)休息一星期,不要和其他的兒童玩耍,也不要去幼稚園。
【食材】鮮竹筍 鯽魚各適量
【作法】加水煮湯食,1日3次,隨量食。
【功效】益氣,清熱、適于小兒麻疹、風疹、水痘初起。
【食材】川貝10克 鴨胸脯肉120克 鹽適量
【作法】鴨肉清燉至八成熟時,入貝母、食鹽少許,再燉至熟。佐餐食,每天1次。
【功效】養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳。適用于麻疹后諸癥緩解,而見燥咳無痰,日輕夜重,唇紅乾燥,舌紅苔少等癥。
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