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時間:2015-12-18 19:38:39 編輯:本站整理 572
老年人上了年紀(jì)各種毛病都會出現(xiàn),對于老年人貧血問題有很多的不同說法,那么老年人為什么會貧血呢?貧血又有哪些癥狀呢?老年人貧血又應(yīng)該吃些什么呢?讓我們一起來看看吧。
人的血液成分是在不斷更新的,紅細(xì)胞大約能活100多天,白細(xì)胞只能活幾天、十幾天。血細(xì)胞更新?lián)Q代的任務(wù)主要靠骨髓的造血功能來完成。人的造血功能也隨著人的老化在衰退,骨髓中能造血的紅骨髓逐漸退化為不能造血的黃骨髓,到80歲時僅為壯年期的30%。
由于老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳,造成營養(yǎng)不良,造血所需的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。
胃老化,胃分泌的內(nèi)因子不足,影響維生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少,紅細(xì)胞生成素隨之下降,導(dǎo)致血紅蛋白不足,都會導(dǎo)致貧血。
老人接受的環(huán)境污染增加,特別是老人病多,用藥亦多,而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細(xì)胞毒藥物,抗菌素特別是氯(合)霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等。
免疫器官衰退,免疫功能失調(diào),失去自我識別能力,往往把自身正常的血細(xì)胞當(dāng)成異己,加以破壞,結(jié)果造成自身免疫性溶血性貧血。
消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎及胃腸息肉、癌瘤的隱匿性失血;腎病的隱性血尿;老年女性的子宮、宮頸病變的少量失血等都可能是引起貧血的原因。
可占20%~50%。最常見的原因是慢性失血,以消化道失血最為多見,老年人易患痔瘡、肛裂、胃腸道癌腫、潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、息肉及食管裂孔疝等。老年人由于牙齒脫落,咀嚼困難,或者患有食管疾病、中風(fēng),引起吞咽困難進(jìn)食少,造成鐵攝入不足。又常因患慢性胃炎、胃酸缺乏、胃切除術(shù)后、慢性腹瀉等導(dǎo)致鐵的吸收障礙,更容易發(fā)生缺鐵性貧血。
常見癥狀有頭昏、耳鳴、乏力、憂郁、激動、幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有的表現(xiàn)為氣短、胸悶、心悸、踝部水腫,易被誤診為心臟病。還有舌黏膜萎縮、口角炎、指甲扁平等表現(xiàn)。老年人由于器官功能衰退,對貧血耐受性差,即使輕、中度貧血,癥狀也很明顯。
早期的胃腸道腫瘤伴出血常以缺鐵性貧血為首發(fā)癥狀。盲腸癌腫在癥狀出現(xiàn)前常已有較長時間的隱匿性失血。如果忽略了胃腸道腫瘤的診斷和治療,其后果不堪設(shè)想。
它是由于葉酸或維生素B12缺乏,脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一組貧血。人體所需要的葉酸和維生素B12都來自食物,動物性食品如肉類、動物肝、魚、蛋、腎都含有豐富的維生素B12,新鮮蔬菜、水果、酵母,動物肝、腎和蘑菇中含有較多的葉酸。有些老年人偏食,長期吃素,或因患有冠心病、糖尿病盲目控制飲食,或患空腸、回腸疾病以及萎縮性胃炎、慢性腹瀉,會造成葉酸、維生素B12的攝入不足和吸收不良。
食物烹調(diào)過度、腌制及貯存過久,會破壞葉酸。胃大部切除后,內(nèi)因子缺乏會影響B(tài)12吸收。某些藥物如苯妥英鈉、氟脲嘧啶、對氨柳酸鈉等可影響葉酸或維生素B12的吸收和利用。上述這些都會造成巨幼細(xì)胞性貧血。
患巨幼細(xì)胞性貧血的老年人病情多數(shù)癥狀較重。除一般貧血癥狀外,消化道癥狀比較突出,如厭食、腹脹、腹瀉、便秘。舌炎也較常見,舌質(zhì)紅且光滑,易誤診為消化道腫瘤。維生素B12缺乏時,常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如手足麻木、感覺障礙、步伐不穩(wěn)、走路困難。
有的老年人還常出現(xiàn)精神癥狀,如淡漠、抑郁、嗜睡或精神錯亂。
慢性感染、炎癥或惡性腫瘤引起的貧血稱慢性病貧血。肺膿腫、膽囊炎、泌尿系感染、肺結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重外傷、燒傷和惡性腫瘤、淋巴瘤、白血病等是常見的原發(fā)疾病。
系統(tǒng)疾病性貧血也稱繼發(fā)性貧血。最常見的有慢性腎功能衰竭、肝病及甲狀腺功能減退引起的貧血。慢性腎功能衰竭常有貧血,并隨腎臟病變發(fā)展而加重。當(dāng)血清肌酐超過309。4微摩爾/升(3。5毫克/分升)時,絕大多數(shù)患者出現(xiàn)貧血,稱為腎性貧血。
日常飲食要進(jìn)食一定量的肉類、動物肝臟、血豆腐,也要食用新鮮蔬菜。動物肝臟中既含有豐富的鐵和維生素C,每周吃一次肝對預(yù)防貧血是有好處的。
專家建議以食物多樣,谷類為主。保證足夠的營養(yǎng),特別是鐵元素及蛋白質(zhì)的攝入量,多吃富含鐵質(zhì)的食物。多吃蔬菜、水果和薯類,常吃奶類等。血紅蛋白的主要成分是血紅素和球蛋白。
中老年人在日常飲食中應(yīng)攝入豐富的優(yōu)良蛋白質(zhì)食物,如瘦肉、蛋、乳、魚蝦、動物血、豆制品。
富含鐵的食物如雞肝、豬肝、牛羊腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、黃豆、芹菜,橘子、梨子等水果,富含維生素C的食物有新鮮的水果和綠色蔬菜,如酸棗、杏、橘子、山楂、西紅柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青筍等。
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