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時(shí)間:2015-10-30 19:40:31 編輯:5號(hào)網(wǎng) 677
經(jīng)常聽(tīng)到有人說(shuō)擁有好腎才有好的身體素質(zhì) ,當(dāng)然雖然有些廢話,畢竟人體的哪個(gè)器官不完整都會(huì)影響到正常的生活,但是說(shuō)這句的主要目的還是希望大家需要重視腎臟的健康,以下為大家科普關(guān)于腎臟疾病的原因何在以及腎功能衰竭的癥狀。
健康的腎臟能清血,調(diào)節(jié)水份、電解質(zhì)及酸鹼平衡,還制造荷爾蒙,使骨骼強(qiáng)壯、調(diào)節(jié)血壓、維持血液健康。當(dāng)腎臟功能出問(wèn)題時(shí),有害廢物會(huì)開(kāi)始在體內(nèi)積累、骨質(zhì)疏松、血壓上升、水腫、且無(wú)法制造足夠的紅血球。臺(tái)灣末期腎臟病的高發(fā)生率與盛行率,已成為嚴(yán)重的公衛(wèi)問(wèn)題。依據(jù)臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)透析病患登錄資料庫(kù)顯示,至 2008 年底,臺(tái)灣地區(qū)共有 53,242 名末期腎衰竭病患正接受長(zhǎng)期透析治療,盛行率為每百萬(wàn)人口 2,311 人。每年新增透析病患成長(zhǎng)率約為 6%,導(dǎo)致臺(tái)灣透析病患將突破 6 萬(wàn)人,其中糖尿病和老年病患為主要的兩大族群,透析醫(yī)療費(fèi)用更佔(zhàn)健保總額的 7-8%,成為重要的醫(yī)療資源耗用疾病。
腎功能衰竭的進(jìn)展緩慢,即使只有一個(gè)腎,或兩個(gè)腎都只剩下部分功能,都仍可維持正常的腎功能。因此,在患者發(fā)現(xiàn)任何癥狀之前,可能腎已經(jīng)損壞了一段時(shí)間。腎衰竭時(shí),可能發(fā)生的癥狀有:疲勞、頻尿 (尤其是夜間)、皮膚癢、勃起功能障礙 (Erectile dysfunction)、噁心、唿吸急促、水腫、尿血、尿蛋白等。另外,突如其來(lái)的腎損傷,也會(huì)造成腎衰竭,其癥狀會(huì)快速出現(xiàn)。
糖尿病 (Diabetes)
高血壓 (Hypertension)
腎臟發(fā)炎:如腎小球腎炎 (glomerulonephritis)
瘧疾 (Malaria)
長(zhǎng)期暴露在含鉛的環(huán)境、溶劑和燃料
全身性紅斑性狼瘡 (Systemic lupus erythematosus):自體免疫系統(tǒng)攻擊腎臟
先天性多囊性腎臟病 (Polycystic kidney disease)
物理?yè)p傷:如遭受重?fù)?/p>
腎臟感染:如腎盂腎炎 (pyelonephritis)
黃疸 (Jaundice)
藥物濫用
黃熱病 (Yellow fever)
腎功能異常的診斷主要根據(jù)肌酸酐廓清率 (creatinine clearance,Cr) 或腎絲球?yàn)V過(guò)率 (GFR)。GFR 是最能代表目前的腎功能程度的數(shù)值,可依據(jù)血清中肌酸酐值并搭配年齡、性別、種族等因子來(lái)計(jì)算。而慢性腎臟病的分期共分為五期:
Stage I:GFR:≧90 ml/min/1.73 m2,腎功能正常,但出現(xiàn)微量蛋白尿
Stage II:GFR:60~89 ml/min/1.73 m2,輕度腎衰竭
Stage III:GFR:30~59 ml/min/1.73 m2,中度腎衰竭
Stage IV:GFR:15~29 ml/min/1.73 m2,重度腎衰竭
Stage V:GFR:<15 ml/min/1.73 m2,末期腎衰竭,須接受洗腎或腎臟移植
一般而言,在中度腎衰竭期就必須尋求腎臟科醫(yī)師的協(xié)助,醫(yī)生會(huì)告知有關(guān)腎衰竭的治療方式,譬如透析治療種類與方式;而到重度腎衰竭期,除考慮開(kāi)始使用透析治療,另外還需針對(duì)貧血等併發(fā)癥做現(xiàn)況處理;如果 GFR 降至 15 以下就表示已經(jīng)需要開(kāi)始了解透析治療之併發(fā)癥及腎臟移植等相關(guān)事宜。
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