歡迎您,來到5號(hào)網(wǎng)!

5號(hào)網(wǎng)首頁(yè)|手機(jī)版

養(yǎng)生美容親子-為健康美麗播種!

當(dāng)前位置:首頁(yè) > 醫(yī)療 > 看病

強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀?強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥是什么

時(shí)間:2016-04-08 16:06:27 編輯:本站整理 287

強(qiáng)直性脊柱炎最近因?yàn)橹芙軅愃砸恢北魂P(guān)注,那么強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些呢,還會(huì)導(dǎo)致一些什么并發(fā)癥呢?多了解一下,在應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的事情,我們才好應(yīng)對(duì)!

強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀?強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥是什么

強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

1.初期癥狀

對(duì)于16~25歲青年,尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時(shí)機(jī)。

2.關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)

AS病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯,也可侵犯周圍關(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形,晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

(1)骶髂關(guān)節(jié)炎 約90%AS病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿,無陽(yáng)性體征,伸直抬腿試驗(yàn)陰性。但直接按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛。有些病人無骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀,僅X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以后下行發(fā)展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時(shí)受累。

(2)腰椎病變 腰椎受累時(shí),多數(shù)表現(xiàn)為下背部和腰部活動(dòng)受限。腰部前屈、背伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。

(3)胸椎病變 胸椎受累時(shí),表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)受累時(shí),則呈束帶狀胸痛,胸廓擴(kuò)張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時(shí)胸痛加重。嚴(yán)重者胸廓保持在呼氣狀態(tài),胸廓擴(kuò)張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。

(4)頸椎病變 少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時(shí)痙攣,以后萎縮,病變進(jìn)展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動(dòng)明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng)。嚴(yán)重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。

強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥是什么

1.神經(jīng)系統(tǒng)病變

由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動(dòng)功能障礙。

2.眼部病變

長(zhǎng)期隨訪,25%AS病人有結(jié)膜炎,虹膜炎,眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血,虹膜炎易復(fù)發(fā),病情越長(zhǎng)發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無關(guān),有周圍關(guān)節(jié)病者常見,少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生,眼部疾病常為自限性,有時(shí)需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。

3.耳部病變

國(guó)外有媒體報(bào)道稱在其采訪的42例AS病人中1/2例(29%)發(fā)生慢性中耳炎,為正常對(duì)照的4倍,而且,在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中,其關(guān)節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。

4.肺部病變

少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰,氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎,X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化,可有囊腫形成與實(shí)質(zhì)破壞,類似結(jié)核,需加以鑒別。

5.心臟病變

以主動(dòng)脈瓣病變較為常見,據(jù)尸檢發(fā)同約25%AS病例有主動(dòng)脈根部病變,心臟受累在臨床上可無癥狀,亦可有明顯表現(xiàn),臨床有不同程度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯,可與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在單獨(dú)發(fā)生,嚴(yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿一斯綜合征,當(dāng)病變累及冠狀動(dòng)脈口時(shí)可發(fā)生心絞前,少數(shù)發(fā)生主動(dòng)脈瘤,心包炎和心肌炎,合并心臟病的AS病人,一般年齡較大,病史較長(zhǎng),脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多,全身癥狀較明顯,Gould等檢查21例AS病人心功能,發(fā)現(xiàn)AS病人的心功能明顯低于對(duì)照組。

6.淀粉樣變

為AS少見的并發(fā)癥,有報(bào)道35例AS中,常規(guī)直腸粘膜活檢發(fā)現(xiàn)3例有淀粉樣蛋白的沉積,大多沒有特殊臨床表現(xiàn)。

7.腎臟及前列腺病變

與RA相比,AS極少發(fā)生腎功能損害,但有發(fā)生IgA腎病的報(bào)告,AS并發(fā)慢性前列腺炎較對(duì)照組增高,目前,其意義不明。

結(jié)語(yǔ)

看了這么你,相信你對(duì)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有所了解了,好了本期的內(nèi)容就到這里了,如果大家喜歡的話,可以繼續(xù)關(guān)注小編哦!

5H跟帖

網(wǎng)友評(píng)論僅供其表達(dá)個(gè)人看法,并不表明5h立場(chǎng)。

猜你喜歡

二維碼

網(wǎng)站簡(jiǎn)介|網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷|法律聲明|友情鏈接|聯(lián)系我們|意見反饋 Copyright ? 2012 - 2015 5h.com All Rights Reserved 5號(hào)健康網(wǎng)版權(quán)所有 鄂ICP備15005143號(hào)-3
提示:本站信息僅供參考,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù);請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱,本站不承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任。本網(wǎng)站敬告網(wǎng)民:身體若有不適,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
所有文章來自互聯(lián)網(wǎng) 如有異議 請(qǐng)與本站聯(lián)系 本站為非贏利性網(wǎng)站 不接受任何贊助和廣告