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老年癡呆在醫(yī)學(xué)上叫阿爾茲海默病,是一種常見的老年人愛患的精神性疾病,患者常常會記憶混亂,失去自理能力,健忘等等,那患上老年癡呆后怎么治療呢,家里有老年癡呆的老人怎么照顧?
老年癡呆癥的治療 如果患者在意識清晰的情況下出現(xiàn)進(jìn)行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒有發(fā)現(xiàn)能導(dǎo)致這些異常的軀體或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,可以作出老年性癡呆的診斷。但在任何時候都必須進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以免誤診。 老年性癡呆尚無特殊治療。目前所采用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現(xiàn)的包括精神癥狀在內(nèi)的各種癥狀,延緩癡呆的進(jìn)一步發(fā)展。如果患者出現(xiàn)興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病藥物進(jìn)行治療。情緒抑郁者可用抗抑郁劑治療,如用藥物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進(jìn)行改良電抽搐治療。 由于老年性癡呆患者大多體質(zhì)差,腎功能減退,故極易造成藥物在體內(nèi)積蓄,產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。因此,藥量應(yīng)嚴(yán)加限制。用藥時,應(yīng)從小劑量開始,并且密切注意患者對藥物的反應(yīng)。藥量應(yīng)限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受藥物治療后癥狀無改善,切勿盲目加藥。當(dāng)患者伴發(fā)精神癥狀時,應(yīng)積極地進(jìn)行治療。對體質(zhì)弱、食欲差的患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素,保證足夠的營養(yǎng)和注意水電解質(zhì)平衡。雖然促進(jìn)腦代謝的藥物(如腦復(fù)康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數(shù)有明顯興奮躁動或有合并癥或有反社會行為者需要住院治療外,大多數(shù)的患 者應(yīng)在自己的家中接受治療。 對大多的患者而言,實(shí)施正確的心理治療和精心護(hù)理比藥物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發(fā)展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復(fù)正常是不可能的,但通過適當(dāng)?shù)男睦碇委熆珊侠淼厥褂脷埓娴哪X功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內(nèi)。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報紙,看電視,聽收音機(jī),按規(guī)定的時間核對鐘點(diǎn),到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品,鼓勵患者自己料理自己的生活,做一些簡單的家務(wù)勞動。 如果病情許可,可讓患者適當(dāng)參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙,可實(shí)施“定向治療”,在門上或墻上等地方貼上醒目的標(biāo)志或給予諸如時間、位置等簡單的信號,以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨(dú)出心裁地隨便改變患者已經(jīng)熟悉了的生活環(huán)境。如果改變環(huán)境,應(yīng)根據(jù)具體條件,對患者進(jìn)行有計劃的訓(xùn)練,或用簡練、明確的詞句反復(fù)介紹環(huán)境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應(yīng)環(huán)境的變化。患者家人對患者是否關(guān)心,是否配合治療,直接關(guān)系到治療的成敗。不論任何人,在任何時候都不能放棄治療,也不能對患者持厭惡或敵視的態(tài)度
1、記錄、觀察
看到老人出現(xiàn)老年癡呆癥狀,家人或是照料人應(yīng)該仔細(xì)記錄患者癥狀,例如老人忘記關(guān)煤氣,幾個月出現(xiàn)一次,是不是越來越嚴(yán)重了,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
2、耐心照顧
家庭人員也要學(xué)習(xí)了解這個疾病,由于每個人的家里情況不一樣,在照顧方式上,一定要選擇最適合老人的照顧方式,耐心照顧。
3、訓(xùn)練記憶
患上這個病對患者的記憶力影響是非常大的,老人記憶不好,我們可以最大程度幫助他們。
那么怎么幫助已經(jīng)出現(xiàn)記憶力受損的老人去記憶呢?家人可以一起回憶以前發(fā)生的事情,通過書信、相片等來喚起老人的記憶,訓(xùn)練記憶力。
4、改變溝通方式
在溝通上,一些小的細(xì)節(jié)很重要。溝通時要選擇他能理解的,最好簡單直接點(diǎn),例如問吃水果嗎?可以直接說「吃蘋果還是梨」。
老人有時候表達(dá)不出來,在選擇上也比較困難,這個時候我們要耐心等待,給他反應(yīng)和處理的時間。理解和幫助他,還可以用一些肢體語言,聲情并茂來跟他溝通。
5、安排活動
根據(jù)老人的興趣愛好,家人還可以安排一些活動,他做得好的時候,適當(dāng)?shù)媒o予表揚(yáng)。聽聽音樂,對大腦也有神奇功效。
此外,在飲食上,營養(yǎng)也要搭配得當(dāng)。和照顧小孩一樣,老人也要注意這些,如不要給他們用太鋒利的餐具,吃得食物要易于消化,有湯湯水水的最好,就餐的地方光線也要好。
老人最怕摔倒,因此家居環(huán)境也要考慮到位。老人一摔倒,可能會打破身體各方面的平衡,惹來大麻煩,所以家中應(yīng)有防止老人摔倒的設(shè)施。例如在洗手間設(shè)扶手,馬桶圈以及一些防滑設(shè)施等,危險的物品要收走
1、不能獨(dú)立進(jìn)食;
2、不能辨認(rèn)熟悉的人和熟悉的物品;
3、明顯地語言理解和表達(dá)困難;
4、明顯迷路,認(rèn)不住居住所;
5、容易大小便失禁;
6、出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨楸憩F(xiàn);
7、行走困難,需要輪椅或臥床不起。
1、多動腦預(yù)防老年癡呆
老年癡呆主要是神經(jīng)系統(tǒng)受到破壞,以致腦神經(jīng)退化。所以平日可以適當(dāng)對腦部進(jìn)行刺激來來促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆癥。老年醫(yī)學(xué)家認(rèn)為經(jīng)常用新事物向大腦發(fā)出挑戰(zhàn)最為關(guān)鍵,應(yīng)多動腦,經(jīng)常觀察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。
2、預(yù)防老年癡呆從飲食著手
人的老化、免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基的作祟而致。所以要想有效預(yù)防老年癡呆,可以從消滅自由基著手。所以平時可以多食用抗氧化營養(yǎng)物,主要包含維生素C、E、B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內(nèi)自由基,預(yù)防老年癡呆。
雖然酒傷肝,但是每日少量飲酒能降低人們患上認(rèn)知障礙癥的風(fēng)險,但是切忌過量飲酒。偶爾吃巧克力也是可以有效預(yù)防老年癡呆。研究表明,經(jīng)常飲用高濃度可可飲料的老年人在認(rèn)知功能測試中的表現(xiàn)有了很大改進(jìn),這是因?yàn)榍煽肆械念慄S酮是一種強(qiáng)效抗氧化劑,它能在人體處于老年階段時清除體內(nèi)的有害分子和保護(hù)健康正常的分子。
3、每天兩杯蘋果汁預(yù)防老年癡呆
蘋果汁可促進(jìn)大腦中乙酰膽堿的產(chǎn)生。該物質(zhì)與治療老年癡呆癥的首選藥物安理申(Aricept多奈哌齊)成分相同。蘋果汁具有提高記憶與學(xué)習(xí)的速度和準(zhǔn)確度的功效。每天吃兩只蘋果也有相同作用。
4、保護(hù)視力預(yù)防老年癡呆
密歇根大學(xué)最新研究發(fā)現(xiàn),保持良好視力,老年癡呆癥危險減少63%。如果視力不好,那么每年看一次眼科,并接受相應(yīng)治療,那么老年癡呆癥危險也會減少64%。眼睛可反應(yīng)和影響大腦功能,特別是老年人群。視力不好,一定要及時就醫(yī)。
5、室外散步預(yù)防老年癡呆
散步有助于平靜情緒和改善短期記憶。每天可以花1小時散步、逛街、游植物園等。在植被茂密的地方散步可使注意力和短期記憶改善20%。多接觸大自然,有益大腦健康。無論冬夏,室外散步的效果都一樣好。
6、中藥調(diào)理預(yù)防老年癡呆
用中藥來調(diào)理身體也是預(yù)防老年癡呆的有效方法之一。很多中醫(yī)就有講到:治療老年癡呆應(yīng)以補(bǔ)氣益氣、補(bǔ)腎健腦為主,如中藥首烏、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養(yǎng)心益氣、增進(jìn)心智的作用。平日里,可適當(dāng)食用以上食物,對腦部有一定的恢復(fù)。
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